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ACIDENTES COM FONTES RADIOATIVAS
A transmissão da radiação pode se dar pelo ar (direta), partículas de poeira ou fumaça (indireta). O material radioativo que penetra no corpo por inalação ou deglutição tem potencial agressivo de periculosidade porque seguirão expondo as estruturas celulares à radiação até a eliminação das partículas do organismo ou redução da sua radioatividade.
Com relação ao transporte de material radioativo, o único tipo provável de acidente poderia dar-se pela desproteção de uma fonte perigosa, além do manuseio por pessoas sem conhecimento técnico que, assim, permaneçam no campo de radiação. Também há risco de contaminação pela explosão ou incêndio.
Nestes casos, o material radioativo pode ser carregado em partículas de poeira ou fumaça que, consequentemente, será inalado. Tanto que, em suspeita da presença de material radioativo nas roupas ou sapatos do acidentado ou de quem a está socorrendo, deve-se parar nos limites da área exposta e remover o máximo possível da roupa contaminada.
Processo de descontaminação
O socorrista deve se lavar e à vítima, caso estejam muitos contaminados. O procedimento diminuirá, em grande parte, o risco de todas as pessoas envolvidas. A água utilizada para a lavagem torna-se contaminada, devendo ser guardada em um recipiente coberto para ser eliminada de forma apropriada.
O recipiente deve ser identificado como contendo água contaminada por radioatividade. O socorrista não deve permitir que espectadores entrem em uma área com suspeita de conter material radioativo, nem que algo seja manipulado ou removido do local do acidente. Outro cuidado é não empilhar roupas e materiais encontrados sobre o chão.
A queima de materiais também é expressamente proibida, a partir do momento em que o ato colocará partículas contaminadas no ar, sob a forma de fumaça e cinzas radioativas. No atendimento de primeiros socorros à uma vítima de radiação, é importante considerar três fatores determinantes, sendo eles:
Tempo de exposição
Distância da fonte de radiação
Quantidade de proteção contra a fonte de radiação
A vítima de radiação deve ser imediatamente levada a atendimento especializado, logo após ser retirada do local do acidente. Um acidentado que foi lavado e teve suas roupas removidas apresenta pequeno risco para aqueles que o transportam. É importante lembrar que ninguém é radioativo por receber radiação alfa, beta ou gama.
Entretanto, se a fonte de radiação permanecer sobre as roupas ou pele do acidentado, ainda haverá perigo de exposição. O segundo passo no atendimento é a descontaminação do acidentado que, como já vimos, consiste na remoção de toda a roupa e lavagem, principalmente dos cabelos, nádegas, coxas, braços, tórax, entre os dedos das mãos e pés.
O chuveiro é mais eficaz que o banho de imersão pelo potencial efetivo de remoção das partículas. É importante ter sempre à disposição informações para contato com o plantão da Comissão Nacional de Energia Nuclear. Certo, mas quais são as consequências da exposição excessiva à radiação?
Radiodermites
Uma delas são as radiodermites, alterações cutâneas causadas pela ação da energia radiante, seja por exposição acidental ou profissional. Tais alterações dependem da intensidade e tempo de exposição, tendo como principal característica o eritema, seguido de certa hiperpigmentação.
Há a provável evolução do eritema (vermelhidão) para um edema (duro e doloroso), dermatite ampolar (vesículas cheias de líquido) e ainda, para úlceras muito dolorosas e resistentes a qualquer tratamento. A pele de quem é frequentemente exposto aos raios X pode tornar-se áspera, brilhante e atrófica.
Isso se dá pela desintegração do complexo de Golgi, que preside os processos de secreção celular. Outros casos apresentam teleangiectasias e áreas de hiperceratose, representadas por descamação com grau mais ou menos acentuado. A alteração de maior gravidade é o câncer de pele que, a propósito, atinge mais radiologistas que a população em geral.
Como a radiodermite não constitui quadro de urgência, o acidentado deve ser encaminhado a um serviço especializado em radiopatologia, após serem tomadas as providências descritas para estes acidentes. Nos casos de exposição e/ou contaminação por radiação acompanhadas por lesões de caráter emergencial, estas têm atendimento prioritário.
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