ESTADO DE CHOQUE

• O que é o estado de choque

  
  

O estado de choque é o conjunto de manifestações resultantes de um desequilíbrio entre o volume de sangue circulante e a capacidade do sistema vascular. Nesse estado de “semiconsciência”, a pessoa apresenta palidez, visão escurecida, suor frio, vertigem, pulso rápido, porém fraco, calafrios; náuseas ou vômitos, respiração curta e superficial.

Normalmente, o choque é uma consequência de outros acontecimentos como queda, perda elevada de sangue, intoxicação, envenenamento, choque elétrico, queimadura extensa, fraturas, emoções violentas e infecções graves. Trata-se de emergência médica que requer atendimento rápido e imediato.

• Tipos de estados de choque

  
  

Os tipos de choque que acontecem com maior frequência incluem:

• Choque Cardiogênico – Incapacidade do coração em bombear sangue para o resto do corpo. Infarto do miocárdio e arritmia são as causas mais comuns.

• Choque Neurogênico – Dilatação dos vasos sanguíneos em função de uma lesão medular. Geralmente provocado por traumatismos na coluna cervical.

• Choque Séptico – Ocorre devido à incapacidade do organismo em reagir a uma infecção provocada por bactérias ou vírus que penetram na corrente sanguínea, liberando grande volume de toxinas.

• Choque Hipovolêmico – Diminuição do volume sanguíneo causado por perdas sanguíneas (hemorragias interna e externa), perdas de plasma (queimaduras e peritonites) e perdas de fluídos e eletrólitos (vômitos e diarreias).

• Choque anafilático – Decorrente de severa reação alérgica.

• Com a finalidade de facilitar a análise dos mecanismos, considera-se especialmente para estudo o choque hipovolêmico, por ter a vantagem de apresentar uma sequência bem definida.

• Primeiros socorros

  
  

No estado de choque, o indivíduo tem uma queda brusca da pressão arterial, o que pode levar rapidamente o indivíduo a óbito caso não sejam adotadas as técnicas adequadas em tempo hábil. Existem algumas providências que devem ser memorizadas com o intuito permanente de prevenir o agravamento e retardar a instalação do estado de choque:

1) Realize uma rápida inspeção na vítima;

2) Combata, evite ou contorne a causa do estado de choque, se possível;

3) Mantenha a vítima deitada e em repouso;

4) Controle toda e qualquer hemorragia externa;

5) Verifique se as vias aéreas estão permeáveis, retire da boca, se necessário, secreção, dentadura ou qualquer outro objeto;

6) Inicie a respiração de socorro boca-a-boca, em caso de parada respiratória;

7) Execute a compressão cardíaca externa associada à respiração de socorro boca-a-boca, se a vítima apresentar ausência de pulso e dilatação das pupilas (midríase);

8) Afrouxe a vestimenta da vítima;

9) Vire a cabeça da vítima para o lado, caso ocorra vômito;

10) Eleve os membros inferiores cerca de 30 cm, exceto nos casos de choque cardiogênicos (infarto agudo do miocárdio, arritmias e cardiopatias) pela dificuldade de trabalho do coração;

11) Procure aquecer a vítima;

12) Remova imediatamente a vítima para o hospital mais próximo.

No caso de  vítima inconsciente, ou consciente, mas sangrando pela boca ou nariz, deitá-la na posição lateral de segurança (PLS), para evitar asfixia.