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Distúrbios e Impedimentos mais Comuns da Linguagem da Fala

Apraxia da Fala 

A apraxia da fala acontece quando a via neural entre o cérebro e a função da fala de uma pessoa (músculos da fala) é perdida ou obscurecida. A pessoa sabe o que quer dizer – pode até escrever o que quer dizer no papel – no entanto, o cérebro é incapaz de enviar as mensagens corretas para que os músculos da fala possam articular o que querem dizer, mesmo que os próprios músculos da fala funcionem muito bem. 

Existem diferentes níveis de gravidade, que vão desde a maioria funcional, até a fala que é incoerente. E agora sabemos com certeza que pode ser causado por danos cerebrais, como em um adulto que tem um derrame. 

Casos leves podem ser mais difíceis de diagnosticar, especialmente em crianças onde múltiplos distúrbios de fala desconhecidos podem estar presentes. Os sintomas de formas leves são compartilhados por uma série de diferentes distúrbios da fala, e incluem má pronúncia de palavras e irregularidades no tom, ritmo ou ênfase (prosódia).

Casos graves são mais facilmente diagnosticados, com sintomas incluindo incapacidade de articular palavras, tateamento para posições sonoras, movimentos fora do alvo que distorcem sons e inconsistência na pronúncia.

Gagueira 

Gagueira é tão comum que todos sabem como soa e podem facilmente reconhecê-la. Todo mundo provavelmente já teve momentos de gagueira pelo menos uma vez na vida. 

A maioria das pessoas não sabe que gagueira também pode incluir ações não verbais involuntárias ou semi-voluntárias, como piscar ou tensão abdominal (tiques). Os patologistas da linguagem da fala são treinados para procurar todos os sintomas da gagueira, especialmente os não-verbais, e é por isso que um SLP é qualificado para fazer um diagnóstico gago.

O mais cedo que esse transtorno de fluência pode se tornar aparente é quando uma criança está aprendendo a falar. Também pode aparecer mais tarde durante a infância. Raramente se alguma vez se desenvolveu em adultos, embora muitos adultos tenham mantido uma gagueira desde a infância.

A gagueira só se torna um problema quando tem impacto nas atividades diárias, ou quando causa preocupação aos pais ou à criança que sofrem com isso. Em algumas pessoas, uma gagueira é desencadeada por certos eventos como falar ao telefone. Quando as pessoas começam a evitar atividades específicas para não desencadear sua gagueira, isso é um sinal certo de que a gagueira atingiu o nível de um distúrbio da fala.

As causas da gagueira são principalmente um mistério. Há uma correlação com o histórico familiar indicando uma ligação genética. Outra teoria é que uma gagueira é uma forma de tique involuntário ou semi-voluntário. A maioria dos estudos sobre gagueira concorda que há muitos fatores envolvidos.

Como as causas da gagueira são amplamente desconhecidas, os tratamentos são principalmente comportamentais. 

Mutismo 

Há diferentes tipos de mutismo, e aqui estamos falando de mutismo seletivo. Isso costumava ser chamado de mutismo eletivo para enfatizar sua diferença de distúrbios que causavam mutismo através de danos ou irregularidades no processo de fala.

Mutismo seletivo é quando uma pessoa não fala em algumas ou na maioria das situações, no entanto essa pessoa é fisicamente capaz de falar. Na maioria das vezes ocorre em crianças, e é comumente exemplificado por uma criança falando em casa, mas não na escola.

O mutismo seletivo está relacionado à psicologia. Aparece em crianças que são muito tímidas, que têm transtorno de ansiedade, ou que estão passando por um período de retirada social ou isolamento. Esses fatores psicológicos têm suas próprias origens e devem ser tratados por meio de aconselhamento ou outro tipo de intervenção psicológica.

O diagnóstico do mutismo seletivo envolve uma equipe de profissionais, incluindo pediatras, psicólogos e psiquiatras. Estes, juntos com pais e cuidadores podem desempenhar um papel importante através do trabalho com crianças seletivamente mudas para criar um programa de tratamento comportamental personalizado e abordar distúrbios da fala e linguagem – como gagueira – que podem estar contribuindo para fatores psicológicos como timidez excessiva.

Atraso na fala - Alalia

Um atraso na fala, conhecido pelos profissionais como alalia, refere-se ao fenômeno quando uma criança não está fazendo tentativas normais de se comunicar verbalmente. Pode haver uma série de fatores que causam isso, e é por isso que é fundamental para um fonoaudiólogo estar envolvido.

São muitas as razões potenciais pelas quais uma criança não estaria usando comunicação apropriada para a idade. Estes podem variar em qualquer lugar, desde a criança ser uma "flor desabrochar tardiamente" – a criança leva um pouco mais do que a média para falar – até a criança ter danos cerebrais. É papel de um SLP passar por um processo de eliminação, avaliando cada possibilidade que poderia causar um atraso na fala, até que se encontra uma explicação.

Aproximar-se de uma criança com atraso na fala começa por distinguir entre as duas principais categorias: fala e linguagem.

A fala tem muito a ver com os órgãos da fala – a língua, a boca e as cordas vocais – bem como os músculos e nervos que os conectam com o cérebro. Distúrbios como apraxia da fala e disartria são dois exemplos que afetam as conexões nervosas e órgãos da fala. Outros exemplos nesta categoria podem incluir uma paleta de fissuras ou até mesmo perda auditiva.

A outra categoria principal é a linguagem. Isso se relaciona mais com o cérebro e pode ser afetado por danos cerebrais ou distúrbios do desenvolvimento, como o autismo. Existem muitos tipos diferentes de danos cerebrais que cada um se manifesta de forma diferente, bem como distúrbios do desenvolvimento, e o SLP fará avaliações para tudo.

Questões relacionadas ao autismo

Embora o espectro do autismo em si não seja um distúrbio da fala, ele faz esta lista porque os dois andam de mãos dadas, uma vez que todas as crianças que têm autismo também têm problemas de comunicação social.

Inclusive, os problemas com a comunicação são os primeiros sinais detectáveis de autismo. É por isso que os transtornos linguísticos – especificamente a comunicação verbal e não verbal desordenada – são um dos principais critérios diagnósticos para o autismo.



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