Gerenciamento, Liderança e Tomada de Decisão

A gestão de serviços de saúde é uma prática administrativa extremamente complexa em função da alta diversidade presente neste campo e da necessidade de realizar a integração dos interesses individuais, corporativos e comerciais que nem sempre estão atuando na mesma página. Por isso, quando realizamos a avaliação do processo de gestão, existe a necessidade de considerarmos algumas características fundamentais para a tomada de decisão.

Para isso, o gestor precisa utilizar alguns conhecimentos técnicos que tornem possível a condução do processo de funcionamento dos serviços prestados nos serviços de saúde em direção ao cumprimento das suas metas e objetivos pré-estabelecidos.

Avaliação no processo de gestão

A avaliação é todo e qualquer processo realizado no campo teórico-metodológico que seja aplicável a um objeto ou a um contexto quando há a necessidade de emitir um julgamento de valor, independentemente do que será feito com essa avaliação após o resultado das análises. Essa ideia que temos sobre o processo avaliativo cria um campo próprio de conhecimento para o diagnóstico, aumentando assim a capacidade de análise e de pesquisa nos diversos campos de conhecimento.

Entretanto, devemos levar em consideração que a maior parte das definições de avaliação se apresenta não está associada ao processo de tomada de decisão ou à sua aplicação no que se diz a prática de gestão nos ambientes corporativos. É possível perceber isso quando realizamos a análise do contexto em que as pesquisas de avaliação estão inseridas, constatando assim que elas conferem a esse diagnóstico, quer seja ele administrativo ou de cunho científico, um objetivo, que é a capacidade de utilizar isso para a tomada de decisão.

A gestão, portanto, envolve todo processo de obtenção de melhoria do funcionamento das organizações. Sendo que, para isso, essa empresa tem que encontrar a melhor forma de dispor os seus recursos disponíveis para atingir os seus objetivos e metas. Quando conseguimos encontrar essa combinação entre aplicação de recursos para o cumprimento de objetivos, temos então a institucionalização das estruturas, processos, rotinas, fluxos e procedimentos de maneira formal e pragmática.

Todo esse processo é realizado, então, visando a aquisição do funcionamento otimizado dos sistemas corporativos em um contexto complexo, caracterizado pelo conjunto de fatores que condicionam a saúde e as enfermidades que são desenvolvidas de forma permanente.

Por isso, devemos entender que existem situações não previsíveis que exigem a nossa tomada de decisões de maneira rápida e eficiente. E portanto, também existe a necessidade de conseguirmos respostas a esses desafios a fim de manter o funcionamento ou melhorar os níveis de qualidade e eficiência desses serviços para os pacientes.

A Avaliação para a Gestão de Serviços de Saúde - AGSS

Quando realizamos o estudo da gestão dos Sistemas de Saúde, estamos, querendo ou não, abordando um tema extremamente complexo e que, portanto, nos proporciona um grande desafio enquanto profissionais. Isso acontece, pois, os serviços de saúde são estruturas organizacionais extremamente diversificadas. Elas são construídas a partir da atuação de inúmeros profissionais e tecnologias distintas, que devem ser organizados para a atenção à saúde de toda uma sociedade.

Por isso, a gestão dos serviços de saúde precisa levar em consideração tanto questões internas - como a organização e funcionamento do serviço a nível técnico e de disposição de recursos - como questões externas - o seu impacto no sistema de saúde,bem como a manutenção da saúde da população.

Trata-se de algo que vai muito mais além de números e técnicas, é um papel próprio da área de políticas, associando o planejamento e o conhecimento administrativo que atuam na manutenção do funcionamento da saúde coletiva, sendo expressa com ainda mais clareza ao processo prático e teórico de fato. Além disso, precisamos entender que o conhecimento produzido nessa Avaliação para a Gestão dos Serviços de Saúde responde a problemas e desafios colocados por todos os participantes desse contexto, ou seja, os profissionais, pacientes, e os líderes corporativos.

Caracterização da Avaliação para a Gestão de Serviços de Saúde

A avaliação para a gestão de serviços de saúde é um processo que exige tanto o conhecimento de caráter técnico como também administrativo e político para o julgamento do valor ou mérito de algo relacionado àquele ambiente.

Esse processo está baseado na utilização de métodos e técnicas de diagnóstico na sua concepção, formulação e implementação. Com isso, a AGSS tem origem no momento em que há a necessidade de prevenir o centro de saúde de toda e qualquer situação que possa ser identificada como problema, a partir da definição do propósito.

Ou seja, devemos encarar a avaliação como um meio, ou ainda, como um instrumento e ferramenta da gestão para enfrentar e resolver possíveis problemas ou crises encontradas durante o funcionamento do serviço ou do programa de saúde.

Assim, temos que esse diagnóstico possui como finalidade garantir um processo de decisão oportuno em relação ao tempo disposto, com confiabilidade e segurança das informações, considerando as metas e objetivos traçados no processo de planejamento desses serviços.

Princípios da Avaliação para a Gestão de Serviços de Saúde

Para que a gente seja capaz de estruturar um processo de diagnóstico consiga atingir os objetivos da AGSS, é necessário que um conjunto de princípios seja levado em consideração:

a) Princípio da Utilidade: Neste conceito, a avaliação para a gestão de serviços de saúde tem está fundamentada principalmente em relação a sua utilidade no funcionamento dos serviços de saúde.  Por isso, ela precisa subsidiar algumas das tomadas de decisão que sejam capazes de trazer soluções aos problemas dos serviços que estão impedindo o cumprimento de metas fixadas ou que ainda estão dificultando a obtenção de um maior impacto na saúde geral dos usuários daquele serviço, os pacientes.