Ferramentas Administrativas em Enfermagem

Em primeiro lugar, para compreender como a Administração em Enfermagem funciona é necessário dividir esses conhecimentos em algumas ferramentas principais, tais instrumentos norteiam o que deve ser posto em prática pelo profissional em seu dia a dia de trabalho.

Dessa forma, este capítulo tem por objetivo explanar sobre as informações das ferramentas administrativas em enfermagem com o intuito de agregar conhecimento, sendo elas: manual de rotina, manual de enfermagem, regulamento, regimento, norma e procedimento.

Manual de Rotina

O Manual de Rotina é a primeira ferramenta a ser estudada, ele pode ser definido como um conjunto de elementos detalham a maneira exata de como uma ou mais atividades podem e devem ser realizadas, ou seja, um manual de rotina instrui o que deve ser feito, assim como quem vai fazer e em que local. Por outro lado, os Manuais de Rotina não descrevem os procedimentos, já que estes serão discriminados especificamente pelos Procedimentos Operacionais Padrão (POP’s) – que serão abordados ainda neste capítulo.

Este Manual de Rotina dita a sequência da função a ser executada, visando também uma certa padronização e eficácia dessas atividades.

De forma geral, as consultas nos Manuais de Rotinas têm por finalidade padronizar os métodos, racionalizar o trabalho exercido (seja ele no âmbito da saúde ou não), evitar gasto de tempo, diminuir a incidência de erros, acidentes, retrabalho e sempre proporcionar a segurança do paciente.

Os Manuais de Rotinas devem ser específicos e atualizados de acordo com a determinada unidade de saúde, e o enfermeiro que construir um manual de rotina deve assinar e carimbar ao final do documento com a categoria e o número de inscrição no Coren.

Manual de Enfermagem

A segunda ferramenta a ser estudada é o Manual de Enfermagem - ME, este tem por definição ser um instrumento administrativo de informação para a organização que, de forma escrita, informa as orientações ao corpo de funcionários do setor de enfermagem para o desenvolvimento de atividades.

Com o manual de enfermagem é possível reproduzir a estrutura formal do serviço desempenhado na enfermagem, sendo seu objetivo inicial ser um aparelho de consulta para eliminar dúvidas.

Para implementar um Manual de Enfermagem é necessário, primeiramente, seguir algumas etapas, sendo elas:

1. Diagnóstico da situação

Para o diagnóstico da situação é necessário realizar o levantamento das informações sobre o serviço que é prestado na enfermagem, podendo incluir as informações sobre a clientela, a filosofia que norteiam as ações, os objetivos que devem ser alcançados e qual é o tipo de assistência que é ofertada.

2. Determinação dos assuntos que serão abordados

A determinação do assunto dita qual será o foco do manual, o que ele irá abordar, bem como qual será a linha de assunto trabalhado.

O conteúdo do Manual de enfermagem, segundo GAMA (2009), é determinado pela necessidade de informação demandada na unidade/instituição/serviço onde será implementado, porém, de forma geral poderá conter:

• O regulamento do estabelecimento de saúde em questão;
• O regimento do Serviço de Enfermagem;
• A filosofia do Serviço de Enfermagem;
• A estrutura administrativa do Serviço de Enfermagem e da Instituição;
• A planta física da unidade;
• A descrição das funções de cada elemento da equipe;
• O quadro de pessoal da unidade;
• A descrição dos cuidados em enfermagem;
• Os roteiros;
• As normas, rotinas e procedimentos;
• A descrição do funcionamento de cada equipamento;
• Os direitos e deveres dos elementos da equipe e outros.

3. Estruturação e confecção dos instrumentos

Neste momento de estruturação é necessário inferir os assuntos que foram determinados para que sejam contemplados.

4. Implantação

É no momento de implantação que o manual começa a ser posto em prática, ficando disponível para consulta dos enfermeiros (as) e do pessoal que o utiliza.

5. Avaliação

A avaliação pode ser comparada com um “feedback” para determinar se o manual de fato cumpriu com o seu objetivo que é o de facilitar a implantação de normas, procedimentos e funções, ajudar na fixação de critérios e padrões, além de atuar na uniformização da terminologia técnica básica do processo do trabalho.

Sendo assim, o Manual de Enfermagem reúne, de forma sintetizada, rotinas, normas, procedimentos e também outras informações extremamente necessárias para a execução das ações de Enfermagem, que podem ser reunidas em um único manual ou podem ser divididas de acordo com sua finalidade. Paralelo a isso, também vale ressaltar que esta ferramenta deve ser constantemente revisada e atualizada de acordo com os novos avanços científicos e visando as necessidades do paciente/família/equipe/comunidade ou também da instituição.

Regulamento

O regulamento é um ato normativo de caráter estável, nele é possível encontrar as diretrizes básicas da organização dentro do âmbito da saúde.

O regimento deve conter os itens listados a seguir:

• A filosofia ou finalidade e objetivos do serviço;
• A posição do serviço na estrutura da organização e descrição das linhas hierárquicas (Organograma);
• O horário de trabalho;
• O quadro de pessoal;
• As atividades a serem desenvolvidas;
• A competência de cada membro da equipe de enfermagem;